58=======

Cu mult timp în urmă, cu mult înainte să știu despre glucoză, mâncam o crep de Nutella în fiecare dimineață înainte de școală. Mă trezeam cu 20 de minute înainte de a fi nevoit să ies din casă, îmi puneam blugi și un tricou, uitam să mă periez (scuze, mamă), mă duceam la bucătărie, luam amestecul de crepe din frigider, puneam o bucată de unt pe o tigaie încinsă, turnam amestecul peste ea, făceam amestecul, răsturnam, îl puneam în platou, îl spumam cu Nutella, îl îndoiam și îl îndoiam.

- Mi-aș lua rămas bun de la mama, care își savura propriul mic dejun: un bol de Special K și lapte stropit cu zahăr de masă și un pahar de suc de portocale.

Milioane de oameni mâncau un mic dejun similar. Pe masă era o expoziție de tehnologie destul de cool. Pentru mine: grâu măcinat și transformat în făină; zaharoza, alune de padure, ulei de palmier si cacao amestecate intr-o tartina. Pentru mama mea: boabele de porumb au apărut și s-au transformat în fulgi; sfeclă zdrobită și făcută piure și uscată în zaharoză; și portocalele sucate într-un lichid constând în principal din glucoză și fructoză.

Tot acel zahăr concentrat avea un gust foarte dulce. Limbile noastre au aprobat cu toată limba partidul.

Amidonul si zaharul s-au transformat in glucoza dupa ce le-am inghitit; au aterizat în stomacul nostru, apoi au intrat în intestinul nostru subțire. Acolo, glucoza a dispărut prin
59=======
mucoasa intestinului nostru și se deplasează în fluxul sanguin. Din capilarele noastre — vase de sânge minuscule — s-a deplasat către vase din ce în ce mai mari, exact ca și cum am lua o breșă de acces către autostradă.

Când medicii măsoară cantitatea de glucoză din corpul nostru, adesea ne iau probe de sânge și evaluează concentrația acesteia acolo. Dar glucoza nu rămâne doar în sângele nostru. Se infiltrează în fiecare parte a ființei noastre și poate fi măsurată oriunde.

De aceea, cu un monitor continuu de glucoză (CGM), pot măsura cantitatea de glucoză din corp fără o analiză de sânge: CGM detectează concentrația de glucoză dintre celulele adipoase de pe spatele brațului.

Pentru a cuantifica concentrația de glucoză, folosim milimoli pe litru, scriși și mmol/L. Alte țări folosesc miligrame pe decilitru (mg/dL). Indiferent de unitatea de măsură utilizată, acestea se referă la același lucru: câtă glucoză circulă liber în organism.

The NHS afirmă că o concentrație inițială (cunoscută și sub denumirea de nivel à jeun, adică nivelul de glucoză dimineața, înainte de masă) între 4,0 și 5,4 mmol/L este „normală”; că între 5,5 și 6,9 mmol/L indică diabet; și orice valoare peste 7,0 mmol/l indică diabet.

Însă ceea ce NHS descrie drept „normal” s-ar putea să nu fie de fapt optim. Studiile timpurii au arătat că intervalul optim pentru glicemia à jeun poate fi între 4 și 4,7 mmol/l. Asta pentru că există o probabilitate mai mare de a dezvolta probleme de sănătate de la 4,7 mmol/L în sus.

În plus, deși nivelul nostru de sânge în condiții de repaus alimentar ne oferă informații despre dacă suntem sau nu expuși riscului de a fi diagnosticați cu diabet, acesta nu este singurul lucru de luat în considerare. Chiar dacă nivelul nostru à jeun este „optim”, este posibil să înregistrăm în continuare vârfuri de glucoză zilnic. Așa cum am explicat anterior, vârfurile sunt creșteri și scăderi rapide ale concentrației de glucoză după ce mâncăm și sunt dăunătoare. Voi explica de ce în capitolul următor.

The NHS afirmă că nivelurile noastre de glucoză nu ar trebui să crească
60======
peste 7,9 mmol/l după masă. dar, din nou, covorașul este normal, nu optim. Studiile efectuate pe persoane fără diabet oferă informații mai precise: ar trebui să ne străduim să evităm creșterea nivelului de glucoză cu mai mult de 1,7 mmol/l după masă. Așadar, în această carte voi defini un vârf de glucoză ca o creștere a glucozei în corpul nostru cu mai mult de 1,7 mmol/L după ce ai mâncat.

Scopul este de a evita vârfurile, indiferent de nivelul tău de repaus alimentar, deoarece variabilitatea cauzată de vârfuri este cea mai problematică. Sunt ani de creșteri zilnice repetate care cresc lent nivelul nostru de glucoză à jeun, un model pe care îl descoperim abia după ce nivelul respectiv este clasificat drept prediabetic. Până atunci, pagubele au început deja.

În fiecare dimineață, micul dejun al mamei mele ducea la o creștere masivă a glicemiei, de 4,6 mmol/L, ducând nivelul ei à jeun de 5,4 mmol/L până la 10 mmol/L! Această creștere a fost cu mult peste definiția noastră de 1,7 mmol/L pentru un vârf și chiar cu mult peste pragul NHS de 7,9 mmol/L pentru un vârf „normal” după o masă.

poza61

61=========

Rețineți că măsurătorile concentrației de glucoză din organism în timp, atunci când sunt reprezentate grafic, creează o curbă a glucozei. De exemplu, dacă mă uit la nivelurile mele de glucoză din ultima săptămână, curba mea va fi variabilă dacă am experimentat multe vârfuri sau plată dacă am experimentat mai puține dintre ele.

poza62a

Mai sus, curbele glicemiei pe o săptămână cu multe vârfuri;
mai jos, o săptămână cu mai puține vârfuri

poza62b
62==============

În această carte, vă sfătuiesc să vă aplatizați curbele de glucoză, ceea ce înseamnă să micșorați imaginea și să vedeți vârfuri mai puține și mai mici în timp. O altă modalitate de a descrie aplatizarea curbelor de glucoză este reducerea variabilității glicemice. Cu cât variabilitatea glicemică este mai mică, cu atât sănătatea dumneavoastră va fi mai bună.

poza63a

poza63b

Când comparați două curbe, nu trebuie să faceți calcule. Cea cu vârful
mai înalt, adică cea mai mare variabilitate (graficul de sus), este cea
mai proastă pentru sănătatea dumneavoastră.

63 ==============

Unele vârfuri sunt mai grave decât altele

Cele două vârfuri de glucoză prezentate mai jos arată exact la fel. Dar unul a fost mai dăunător decât celălalt. Puteți ghici care?

poza64a

poza64b

Un vârf de glucoză de la un aliment dulce (brioșă) este mai rău pentru sănătate decât un vârf de glucoză de la un aliment amidonos (orez). Motivul nu are nicio legătură cu metametabolismul glucozei; are legătură cu o moleculă care nu este vizibilă.

Un aliment dulce conține zahăr de masă sau zaharoză care
64===========
compus format din glucoză și fructoză. Un aliment bogat în amidon nu. Ori de câte ori observăm o creștere bruscă a glucozei dintr-un aliment dulce, există o creștere corespunzătoare a fructozei pe care, din păcate, nu o putem observa. Monitoarele continue de glucoză pot detecta doar glucoza, nu și fructoza, iar monitoarele continue de fructoză nu există încă.

Până când o vor face, amintește-ți că, dacă mâncarea pe care ai mâncat-o a fost dulce și a creat un vârf de glucoză, a creat și un vârf invizibil de fructoză, iar asta face ca un vârf dulce să fie mai dăunător decât unul bogat în amidon.

Acum e timpul să înțelegem de ce: de ce sunt vârfurile de glucoză dăunătoare pentru noi și de ce sunt vârfurile de fructoză mai grave? Ce fac ele în interiorul corpului nostru? Pune-ți ochelarii, ia o băutură și stai confortabil. Până la sfârșitul Părții a II-a vei fi învățat limbajul corpului tău.
65=====66======
Partea a II-a

Capitolul 5

- Sub pielea noastră: descoperirea vârfurilor de glucoză

=====================================

Revolutia Glucozei

7Revino la Site clic aici,